رفتار

اهداف درمانی عبارتند از: مدیریت وضعیت ایجاد کننده نوروپاتی و تسکین علائم. اگر آزمایشات آزمایشگاهی شما نشان دهنده عدم وجود بیماری زمینه ای باشد ، ممکن است پزشک منتظر بماند تا ببیند آیا نوروپاتی شما بهبود می یابد یا خیر.

داروها

علاوه بر داروهایی که برای درمان بیماری های مرتبط با نوروپاتی محیطی استفاده می شوند ، داروهایی که برای تسکین علائم و نشانه های نوروپاتی محیطی استفاده می شوند عبارتند از:

• مسکن ها. داروهای مسکن بدون نسخه ، مانند داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی ، می توانند علائم خفیف را تسکین دهند. برای علائم شدیدتر ، پزشک ممکن است مسکن تجویز کند.

  داروهای حاوی مواد افیونی مانند ترامادول (Conzip ، Ultram) یا اکسی کدون (Oxycontin ، Roxicodone ، دیگران) می توانند منجر به وابستگی و اعتیاد شوند ، بنابراین این داروها فقط در صورت عدم موفقیت سایر درمان ها تجویز می شوند.

• داروهای ضد تشنج. داروهایی مانند گاباپنتین (Gralise ، Neurontin ، Horizant) و پرگابالین (Lyrica) ، که برای درمان صرع تولید شده اند ، می توانند درد عصب را تسکین دهند. عوارض جانبی می تواند شامل خواب آلودگی و سرگیجه باشد.

• درمان های موضعی. کرم کپسایسین ، که حاوی ماده ای است که در فلفل تند یافت می شود ، می تواند باعث بهبود متوسط ​​علائم نوروپاتی محیطی شود. در صورت استفاده از کرم ممکن است دچار سوزش و تحریک پوستی شوید ، اما این معمولاً با گذشت زمان کاهش می یابد. با این حال برخی از مردم تحمل آن را ندارند.

  تکه های لیدوکائین روش دیگری است که شما روی پوست خود اعمال می کنید و ممکن است تسکین دهنده درد باشد. عوارض جانبی می تواند شامل خواب آلودگی ، سرگیجه و بی حسی در محل وصله باشد.

• داروهای ضد افسردگی. مشخص شده است که داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای خاصی مانند آمی تریپتیلین ، دوکسپین (سیلنور ، زونالون) و نورتریپتیلین (پاملور) با تداخل در فرآیندهای شیمیایی مغز و نخاع شما که باعث احساس درد می شوند ، به تسکین درد کمک می کنند.

  مهارکننده جذب مجدد سروتونین و نوراپی نفرین ، دولوکستین (Cymbalta) و ونلافاکسین ضد افسردگی با انتشار آزاد (Effexor XR) نیز ممکن است درد نوروپاتی محیطی ناشی از دیابت را کاهش دهند.

  عوارض جانبی داروهای ضد افسردگی ممکن است شامل خشکی دهان ، حالت تهوع ، خواب آلودگی ، سرگیجه ، کاهش اشتها و یبوست باشد.

روشهای درمانی

روش ها و روش های درمانی مختلف ممکن است به کاهش علائم و نشانه های نوروپاتی محیطی کمک کند.

• تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست (TENS). الکترودهایی که روی پوست قرار می گیرند جریان الکتریکی ملایمی را با فرکانس های مختلف ارائه می دهند. ده ها باید به مدت 30 ماه روزانه 30 دقیقه استفاده شود.

• تبادل پلاسما و گلوبولین ایمنی وریدی. این روش ها ، که به سرکوب فعالیت سیستم ایمنی بدن کمک می کند ، ممکن است به نفع افرادی باشد که شرایط التهابی خاصی دارند.

  تبادل پلاسما شامل از بین بردن خون ، سپس از بین بردن آنتی بادی ها و سایر پروتئین ها از خون و بازگشت خون به بدن است. در گلوبولین درمانی ایمنی ، شما مقادیر زیادی پروتئین دریافت می کنید که به عنوان آنتی بادی (ایمونوگلوبولین ها) کار می کنند.

• فیزیوتراپی اگر ضعف عضلانی دارید ، فیزیوتراپی می تواند به بهبود حرکات شما کمک کند. همچنین ممکن است به بریس های دستی یا پا ، عصا ، واکر یا ویلچر نیاز داشته باشید.
• عمل جراحی. اگر دچار نوروپاتی ناشی از فشار بر روی اعصاب مانند فشار ناشی از تومورها هستید ، ممکن است برای کاهش فشار به جراحی نیاز داشته باشید.

پزشکی جایگزین

برخی از افراد مبتلا به نوروپاتی محیطی درمان های کمکی را برای تسکین انجام می دهند. اگرچه محققان این تکنیک ها را به اندازه دقیق اکثر داروها مطالعه نکرده اند ، روش های درمانی زیر نویدبخش است:

• طب سوزنی قرار دادن سوزن های نازک در نقاط مختلف بدن ممکن است علائم نوروپاتی محیطی را کاهش دهد. قبل از اینکه متوجه پیشرفت شوید ممکن است به چندین جلسه نیاز داشته باشید. طب سوزنی معمولاً درصورتی که توسط پزشک معتبر و با استفاده از سوزن های استریل انجام شود بی خطر تلقی می شود.
• آلفا لیپوئیک اسید. این سالهاست که به عنوان درمانی برای نوروپاتی محیطی در اروپا استفاده می شود. در مورد استفاده از آلفا لیپوئیک اسید با پزشک خود مشورت کنید زیرا می تواند بر سطح قند خون تأثیر بگذارد. سایر عوارض جانبی می تواند ناراحتی معده و بثورات پوستی باشد.
• گیاهان بعضی از گیاهان مانند روغن گل مغربی می تواند به کاهش درد نوروپاتی در افراد دیابتی کمک کند. برخی از گیاهان با داروها تداخل می کنند ، بنابراین گیاهانی را که در نظر دارید با پزشک خود در میان بگذارید.
• آمینو اسید. اسیدهای آمینه ، مانند استیل-ال-کارنیتین ، ممکن است برای افرادی که شیمی درمانی کرده اند و افراد دیابتی مفید باشند. عوارض جانبی ممکن است شامل حالت تهوع و استفراغ باشد.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

برای کمک به شما در مدیریت نوروپاتی محیطی:

• از پاها مراقبت کنید ، مخصوصاً اگر دیابت دارید. هر روز تاول ، بریدگی یا پینه را بررسی کنید. از جوراب های نخی و نرم و گشاد و کفش های بالشتی استفاده کنید. می توانید از حلقه نیم دایره ای ، که در فروشگاه های لوازم پزشکی موجود است ، استفاده کنید تا روتختی را از پاهای گرم یا حساس خود دور نگه دارید.
• ورزش. ورزش منظم ، مانند سه بار پیاده روی در هفته ، می تواند درد نوروپاتی را کاهش دهد ، قدرت عضلات را بهبود بخشد و به کنترل سطح قند خون کمک کند. کارهای آرام مانند یوگا و تای چی نیز ممکن است کمک کنند.
• سیگار کشیدن را ترک کن. سیگار کشیدن می تواند بر گردش خون تأثیر بگذارد ، خطر مشکلات پا و سایر عوارض نوروپاتی را افزایش می دهد.
• وعده های غذایی سالم بخورید. تغذیه مناسب به ویژه برای اطمینان از دریافت ویتامین ها و مواد معدنی ضروری بسیار مهم است. میوه ها ، سبزیجات ، غلات کامل و پروتئین بدون چربی را در رژیم غذایی خود بگنجانید.
• از مصرف زیاد الکل خودداری کنید. الکل می تواند نوروپاتی محیطی را بدتر کند.
• سطح گلوکز خون خود را کنترل کنید. اگر به دیابت مبتلا هستید ، این امر باعث می شود که گلوکز خون شما کنترل نشود و ممکن است به بهبود نوروپاتی کمک کند.

آماده شدن برای قرار شما

شما احتمالاً با مراجعه به ارائه دهنده مراقبت های اولیه خود شروع خواهید کرد. سپس ممکن است شما به یک پزشک آموزش دیده در زمینه اختلالات سیستم عصبی (متخصص مغز و اعصاب) ارجاع شوید.

در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که به شما کمک می کند تا برای قرار ملاقات خود آماده شوید.

آنچه شما می توانید انجام دهید

وقتی قرار ملاقات می گذارید ، س askال کنید آیا کاری لازم است که از قبل انجام دهید ، مثلا روزه گرفتن برای یک آزمایش خاص. لیستی از این موارد تهیه کنید:

• علائم شما ، از جمله هر آنچه که ممکن است به دلیل شما برای تعیین وقت ملاقات ارتباطی نداشته باشد
• اطلاعات شخصی کلیدی ، از جمله استرس های اخیر یا تغییرات عمده زندگی ، سابقه پزشکی خانوادگی و مصرف الکل
• همه داروها ، ویتامین ها یا سایر مکمل هایی که مصرف می کنید ، از جمله دوزها
• سوالاتی برای پرسیدن دکتر شما

در صورت امکان ، یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را به همراه داشته باشید تا به شما کمک کند اطلاعاتی را که به شما داده اید به خاطر بسپارید.

در مورد نوروپاتی محیطی ، سوالات اساسی که باید از پزشک خود بپرسید شامل موارد زیر است:

• به احتمال زیاد علت علائم من چیست؟
• آیا علل احتمالی دیگری نیز وجود دارد؟
• به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
• آیا این شرایط موقتی است یا طولانی مدت؟
• چه روش های درمانی موجود است و کدام یک را توصیه می کنید؟
• چه عوارض جانبی می توانم از درمان انتظار داشته باشم؟
• آیا گزینه های اولیه ای که شما پیشنهاد می دهید وجود دارد؟
• من شرایط سلامتی دیگری دارم چگونه می توانم آنها را به بهترین وجه با هم مدیریت کنم؟
• آیا لازم است فعالیت ها را محدود کنم؟
• آیا بروشور یا سایر مطالب چاپی وجود دارد که بتوانم از آنها استفاده کنم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

در پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما احتمالاً از شما سوالاتی مانند این موارد را می پرسد:

• آیا شما از جمله سلامتی مانند دیابت یا بیماری کلیوی سلامتی هستید؟
• علائم شما از چه زمانی آغاز شد؟
• آیا علائم شما مداوم بوده است یا گاه به گاه؟
• علائم شما چقدر شدید است؟
• آیا به نظر می رسد که چیزی علائم شما را بهبود می بخشد؟
• چه چیزی ، در صورت وجود ، علائم شما را بدتر می کند؟
• آیا کسی در خانواده شما علائمی مشابه شما دارد؟